小米_食衣住行育樂治療網

秋冬季節溫差大，更讓台灣兩百萬人左右的異位性皮膚炎患者，簡直如臨大敵，病情更難控制，皮膚產生紅癢搔抓，晚上睡覺時苦不堪言，孩子癢到睡不著，隔天上學無精打采，成人當然也逃不過不斷搔癢的命運。

什麼是異位性皮膚炎？異位性皮膚炎是因為皮膚屏障異常，本身基因突變，導致穩固角質功能的絲聚蛋白異常，所以皮膚的完整性喪失，水分容易流失，保溼度降低，進而讓過敏原容易趁虛而入；在成人則是因為年紀增加皮膚老化，皮膚保水能力下降，所以保濕的重要性在異位性皮膚炎的患者身上尤顯重要。

「哎喲，醫生，你幫一下啦，很可憐耶，每天抓抓抓，一直擦藥都是反反覆覆的，艱苦啦！」

異位性皮膚炎是最常見的皮膚病之一，在小孩特別常見。有這種體質的人也很容易變成慢性濕疹患者。

台灣過敏兒多，醫界估計，可能每10個小朋友就有3人罹患異位性皮膚炎，而台大醫院最新研究發現，此症病童的睡眠狀況極差，平均竟然要花45分鐘才能睡著，入睡後也容易醒，除了皮膚常癢到不好睡之外，原來他們的退黑激素分泌也較少，睡眠品質才會如此差。此一研究成果已發表在兒科醫學全球排名第一個《Pediatrics》(兒科學)

針對這項研究，台大團隊指，該院以睡眠儀器腕動計及多頻道睡眠紀錄儀來評估異位性皮膚炎兒童的睡眠型態，發現這些孩子睡眠效率欠佳，即使和一般小孩花同樣的時間躺在床上休息，真的睡著的時間也較短，而睡眠時腦部主要儲存能量及記憶的「非快速動眼期」，異位性皮膚炎兒童也明顯偏短，這都會影響醒過來的學習效果。

7歲的何姓男童5年前被診斷出異位性皮膚炎，每到濕熱的梅雨季節總是因為搔癢難耐，抓到體無完膚，經服用中藥調整過敏體質，並在睡前使用中藥材煮成的藥浴洗滌，3個月後已獲得明顯改善。

長庚醫院中醫科主治醫師葉沅杰指出，何姓男童在2歲時發現罹患異位性皮膚炎，一發作全身都抓到出血、滲液，結痂的地方也要摳到出血才會止癢，夜晚難以安眠。

台灣氣候開始進入炎熱階段，在梅雨季節的前後更是先感受到悶熱氣候，豔陽高照，氣溫動輒飆破35度，雖不少人期待夏日的海洋渡假，但這樣的氣溫對有異位性皮膚炎的大小朋友卻是苦不堪言。因為流汗、日曬對他們脆弱的皮膚可是嚴重傷害，不但白天發癢，更可能在深夜癢到不能入眠，許多父母更是天天開冷氣減緩小孩發病的可能，一旦發癢起來，小朋友全身抓到破皮，身上的痕跡讓孩子們平時不敢穿短衣短褲，更不敢放鬆迎接夏日。

異位性皮膚炎是一種慢性皮膚病，癢是其最主要的特徵，肌膚比一般膚質較為乾燥，且會反覆發作、搔癢難耐、異常敏感，除了皮膚發癢，患者皮膚亦可能會紅腫、有水泡及結痂，嚴重者可能引起細菌感染，出現流膿現象。就目前為止，發病機制仍未解，在西醫也尚無有效根治方法。

國內10歲以下兒童，平均每10個就有1個有異位性皮膚炎，很多家長認為它跟食物或藥物過敏有關；不過，皮膚科醫師表示，引發異位性皮膚炎的過敏原多半與環境有關，清潔室內環境、做好皮膚保濕、避免壓力過大，才是減少搔癢找上門的關鍵。

台大醫院皮膚科醫師朱家瑜表示，很多人以為異位性皮膚炎跟食物或藥物過敏有關，或以為自費抽血驗過敏原就能診斷，但其實異位性皮膚炎前5大過敏原是塵蟎、蟑螂、貓毛、狗毛、花粉，極少與食物和藥物相關。

異位性皮膚炎常見於嬰幼兒，會在皮膚上長出紅疹，且奇癢無比。小朋友通常無法忍受搔癢，把皮膚抓到皮破血流，甚至引發細菌感染。醫師指出，控制異位性皮膚炎發作，首重皮膚保濕，建議選用含有植物性油脂護膚保養的產品，成分天然且溫和，較適合小朋友使用。

皮膚科醫師曾忠仁指出，異位性皮膚炎發生的原因，有先天及後天兩種因素。先天性因素是因為基因的變異，造成皮膚表皮功能缺損，容易發生異位性皮膚炎；另外，家族中有皮膚過敏、氣喘、過敏性鼻炎等病史者，其後代出現異位性皮膚體質的機率也較高，後天性因素則是環境影響，如空氣汙染等外在刺激。

嬰幼兒游泳正夯，許多游泳學校推出6個月以上嬰兒游泳班，認為有助食慾、睡眠及感覺統合，但皮膚科醫師提醒，嬰幼兒的皮膚細嫩敏感，不適合泡澡，游泳池的氯氣和消毒水會更刺激皮膚，門診中，就發現有寶寶學游泳，連指甲都受損，尤其有異位性皮膚炎的幼兒更應避免長時間浸泡水中。

4歲的張菀庭因爸爸和阿嬤都有異位性皮膚炎，6個月大時皮膚就起紅疹，等胎毛漸褪後，一歲確診異位性皮膚炎。菀庭的媽媽也發現，女兒若泡澡、游泳，發作得更厲害，癢到睡不著，會抓個不停叫「媽媽」。

異位性皮膚炎是一種先天過敏體質造成皮膚受不了外在刺激引起濕疹反覆發作的疾病，患者常常要忍受肌膚發癢的痛苦，尤其是在晚上特別容易發作，不只影響到患者的睡眠品質，連照顧的人也深受其擾；其發作的原因不但跟肌膚屏障功能被破壞有關，美國國家人類基因體研究院首席研究員Julie Segre也在2012年發現，異位性皮膚炎的復發跟皮膚「微生物群落」多樣化也有密切關係。

一般健康的皮膚表面擁有多樣化又平衡的微生物群落，能保護人體免於外界感染，但在異位性皮膚炎患者的肌膚上可以發現，微生物群落多樣化低，再加上皮膚屏障功能受損，導致容易反覆發作。台北醫學大學附設醫院皮膚科主任王國憲也建議，使用專門的潤膚保濕產品避免異位性皮膚炎惡化的因子「乾燥」，若病症急性發作或是情況嚴重時，也儘量配合醫師建議，搭配類固醇藥物局部使用或是口服藥物。

根據健保和國衛院流行病學資料推估，台灣有超過200萬個異位性皮膚炎患者，台灣10歲以下幼兒，每10個就有1個飽受異位性皮膚炎的搔癢刺痛之苦。很多人誤以為異位性皮膚炎跟食物或藥物過敏有關，皮膚科醫學會昨公布今年最新治療原則，並引進歐美最新治療性衛教的觀念，找出正確過敏原，進行正確治療。

召集制定指引的台大皮膚科醫師朱家瑜表示，家長的認知是療效的關鍵。歐美和亞洲許多研究指出，異位性皮膚炎孩子的家長有正確治療觀念，孩子便能用最少藥物達到最佳療效；若觀念錯誤、亂用偏方，反而事倍功半。

秋冬季節溫差大，更讓台灣兩百萬人左右的異位性皮膚炎患者，簡直如臨大敵，病情更難控制，皮膚產生紅癢搔抓，晚上睡覺時苦不堪言，孩子癢到睡不著，隔天上學無精打采，成人當然也逃不過不斷搔癢的命運。

什麼是異位性皮膚炎？異位性皮膚炎是因為皮膚屏障異常，本身基因突變，導致穩固角質功能的絲聚蛋白異常，所以皮膚的完整性喪失，水分容易流失，保溼度降低，進而讓過敏原容易趁虛而入；在成人則是因為年紀增加皮膚老化，皮膚保水能力下降，所以保濕的重要性在異位性皮膚炎的患者身上尤顯重要。